Kas Fertilitas suudab osutada professionaalset abi, kui sünnitus osutub

komplitseerituks, näiteks erakorraline keisrilõige?

Jah, suudab küll. Sotsiaalministri määrus „Haigla liikide nõuded”, mis on aluseks tegevuslubade väljastamisel, kehtestab ühtsed kriteeriumid kõikidele Eesti sünnitusmajadele. Sellega on sätestatud nõuded meditsiiniaparatuurile, ruumidele ning töökorraldusele, sh erakorralise operatiivse abi andmiseks. Fertilitas on täitnud kõik need nõuded.

Meil on olemas ööpäevane operatiivse abi valmidus. Meie eeliseks on, et see on loodud üksnes sünnitusabi tarbeks, mistõttu on alati tagatud abi kättesaadavus 30 minuti jooksul. See on piisav aeg, sest kõhuõõne operatsiooni ei ole võimalik alustada ilma ettevalmistusajata. Haiglates, kus pakutakse ööpäevaringselt erakorralist abi mitmel erialal, on kohapeal ühine valveteenistus. Arvestades, et abi võivad vajada mitmed erinevad valdkonnad korraga, jääb reageerimisaeg operatiivse sünnitusabi osutamisel samaks.

Fertilitasel on kohapeal ööpäevaringne ämmaemandate valveteenistus. Naistearst tuleb kohale sünnitaja saabumisel ning olenevalt vajadusest osaleb aktiivselt sünnituse juhtimisel. Mitme sünnitaja üheaegsel saabumisel kutsutakse haiglasse kodusest valmisolekust veel täiendavaid ämmaemandaid, mistõttu üldjuhul tagatakse meil individuaalne ämmaemanda teenus igale sünnitajale ilma vajaduseta selles eelnevalt eraldi kokku leppida.

Mis saab siis, kui mu laps vajab kohe peale sündi intensiivravi?

Fertilitas on teinud suuri investeeringuid meditsiinitehnoloogiasse, mis seotud lapse jälgimisega sünnituse ajal või sünnitusjärgselt. Tänu sellele ületab meie käsutuses olevate vahendite tase oluliselt Eesti riigi ning erialaseltside poolt kehtestatud nõudeid.

Vastavalt olukorrale tagatakse Fertilitases vastsündinu intensiivjälgimine ja ravi. Juba sünnituse ajal, kui tekib kahtlus, et sündival lapsel võib olla probleeme, kutsutakse kohale lastearst. Me pöörame palju tähelepanu oma ämmaemandate ja naistearstide intensiivravi oskustele, korraldades aastaringselt personali täiendkoolitusi.

Viimastel aastatel on Eestis kokku lepitud haigete regionaliseerimise põhimõtted, mis tähendab, et teatud raskete seisunditega vastsündinud viiakse üle regionaalhaiglasse, kus on tagatud maksimaalsed intensiivravi võimalused. Tallinnas on selleks Lastehaigla Mustamäel, mis on spetsiaalselt varustatud vastava aparatuuriga. Regionaalhaiglas on loodud võimalused erakorralise abi andmiseks ning eriti raskete juhtumite raviks, mida ei ole ühelgi teisel sünnitusmajal.

Kehtestatud haigete regionaliseerimise põhimõtet järgib oma tegevuses ka Fertilitas. 

Olen kuulnud mitmeid kurbi lugusid vastsündinute surma kohta Fertilitases.

Kas need vastavad tõele?

Vastsündinu surm on väga kurb sündmus, mille vastu võitlevad kõik sünnitusmajad ja riigid. See näitaja on üheks tundlikumaks indikaatoriks, näitamaks riigi ja sünnitusabi kvaliteeti. Samas ei ole kellelgi õnnestunud seda nullini viia. 2009.aaastal suri  Eestis esimesel 6 elupäeval 1,3 promilli (arvutatakse alati 1000 sünni kohta) vastsündinutest. 

Fertilitases võeti 2009 aastal  vastu  575  sünnitust. Vastsündinute surmajuhtumeid on meil olnud 0 , mis teeb vastavaks näitajaks 0  promilli. See on väiksem kui Eesti Vabariigi keskmine.

Vastsündinu surmapõhjused võivad olla erinevad. Sageli ka sellised, kus tänapäevane meditsiin ei suuda aidata. Osadel juhtudel tõestab alles hilisem analüüs, et oleks saanud valida otstarbekama sünnituse jälgimise. Ka Fertilitasel on selliseid juhtumeid olnud. Oleme tehtud vigadest õppinud ning omalt poolt püüdnud teha kõik selleks, et taolisi juhtumeid tulevikus vältida.

Nimetatud probleem ei ole võõras ühelegi sünnitusmajale ning see saab alguse sellest, et väga raske on hinnata loote seisundit üsasiseselt. Loote seisundi hindamine südametöö järgi ei taga 100% tulemust. On väljatöötatud terve rida meetmeid, et võimalikke probleeme õigel ajal tuvastada ja ennetada. Enamasti võimaldab see ka last aidata, kuid kahjuks mitte alati.

Kas Fertilitas saadab oma "rasked" rasedad ja sünnitajad teise haiglasse?

Ka siin on Eestis kehtestatud ühtsed kriteeriumid kõigile sünnitusmajadele, mida Fertilitas täidab, järgides eelpool toodud haigete regionaliseerimise põhimõtet. On kokku lepitud, et kõik rasedad raskete sisehaigustega suunatakse jälgimisele või sünnitama Tallinna keskhaiglatesse või Tartu Ülikooli Naistekliinikusse. Seejuures ei ole probleemiks niivõrd sünnitusabi andmine, kuivõrd see, et need haiged võivad lisaks vajada vastava erialaarsti konsultatsiooni (nt. südamearsti) sünnituse ajal või sünnitusjärgselt.

Regionaliseeritakse veel:
  • enneaegsed sünnitused alla 36 rasedusnädala, kus vastsündinu vajab pikaajalist intensiivravi,
  • rasked raseduskomplikatsioonid, mis eeldavad III astme intensiivravi olemasolu kohapeal.
Kõigi nende seisundite osatähtsus rasedate hulgas on Fertilitases väiksem kui 5%.

Sünnitusjärgselt või sünnituse ajal võib tekkida teise haiglasse suunamise vajadus siis, kui patsient vajab ravi jätkamist reanimatsiooniosakonnas. Viimase kuue aasta jooksul ei ole Fertilitasel olnud ühtegi sellist juhtumit.

Kui kallis on Fertilitases sünnitamine?

Eesti ravikindlustussüsteemi kohaselt käsitletakse sünnitusabi kui vältimatut abi, mis on Eesti riigi elanikele tasuta.

Kui aga patsient soovib lisaks teenuseid, mida Haigekassa ei kompenseeri, nagu näiteks eraldi perepalat emale–isale, personaalne ämmaemand või arst (konkreetne töötaja vastavalt patsiendi soovile), siis tuleb selle eest tasuda ise vastavalt haigla hinnakirjale. See süsteem toimib Fertilitases nagu teisteski Eesti sünnitusmajades.

Fertilitases sünnitamine ei ole kallim kui teistes Eesti sünnitusmajades, kui patsient kasutab ka seal kõiki tasulisi lisateenuseid.

Lisateenuste hinnakirjaga saate tutvuda meie veebilehel. 

Kas Fertilitases sünnitanu saab ka linnapaki?

Jah, meie majas sünnitanud Tallinna elanikud saavad samasuguse paki nagu teisteski Tallinna sünnitusmajades sünnitanud. Lisaks sellele annab Fertilitas aga omalt poolt vastsündinu vanematele üle Fertilitase kinkepaki, kus on sees vajalikud riided vastsündinule esimesteks elupäevadeks, mähkmed ja hügieenitarbeid emale ja lapsele.

Miks ma peaksin valima Fertilitase haiglas sünnitamise?

  • Fertilitas teeb kõik selleks, et sünnitus oleks naisele meeldiv kogemus, selleks peame oluliseks perekesksust, aktiivsünnitust, alternatiivsete sünnitusvõimaluste pakkumist (näiteks vesisünnitus). Fertilitasele on omistatud UNICEF’i poolt sertifikaat "Baby Friendly Hospital" ehk lapsesõbralik haigla,
  • Fertilitases on turvaline sünnitada, mida kinnitavad Fertilitase head sünnitusabi kvaliteedi näitajad,
  • Fertilitas läheneb igale naisele personaalselt, püüdes arvestada tema soovide, mõtete ja tunnetega. Sünnituse ajal tagatakse (eraldi kokkulepet sõlmimata) üldjuhul kõigile individuaalne ämmaemanda abi,
  • Fertilitas on mugav ja hubane, et patsient tunneks end koduselt. Meie maja ei ole ülerahvastatud ning puudub risk haiglainfektsiooniks,
  • Fertilitasel on paindlik hinnapoliitika. Muuhulgas pakume võimalust lisatingimuste või teenuste eest maksta järelmaksuga ning sel viisil oma kulutusi pikema perioodi peale hajutada.